這次,我不去婦產科 (不孕症門診),改去新陳代謝科。
因為依照我目前的情況,去婦產科,除了再跟醫生要求要排卵藥,我也不知道可以做什麼,目前,我還是跟老公台灣國外分隔兩地,原本計畫今年要開始做試管,怎奈,老公回來的過年時間太短,我當時也有太多的事情跟壓力再忙,於是,這個計劃又耽擱了,現在我終於忙完了,也即將在飛去老公身邊,但問題還是一樣,兩個人都在國外,還是無法做試管,只好再看看有沒有什麼方法可以改善,說不定能夠不小心 自然懷孕…. 那就太完美啦!
看了一些多囊性卵巢症候群跟胰島素阻抗的文章之後,我不禁開始懷疑自己,多囊的原因是否跟胰島素有關呢?
會產生胰島素阻抗大部份和代謝症候群有關以及和三高症候群也有關係(高血壓、高血脂、高血糖),如果男性腰圍>102cm,女性腰 圍&>88cm,三酸甘油脂數值>150,血壓>130/85mmHg,男性高密度脂蛋白小於40mg/dl,女性高密度脂蛋 白小於50mg/dl,空腹血糖數值>100mg/dl,以上都容易產生胰島素阻抗。
(http://www.kenkon.com.tw/health.php?act=view&id=1027)
ㄟ…. 我腰圍> 88 cm、三酸甘油脂、膽固醇過高,空腹血糖好像還好。感覺我好像是代謝症候群的一員,所以我就打算前往新陳代謝科去問問醫生啦。
查了查台中榮總的新陳代謝科主任許惠恆好像風評很不錯,於是我就決定掛他的診囉,就算可能沒辦法改善我的多囊症頭,我也要好好來關注一下我的膽固醇問題了。
先來總結一下,我這三次去榮總的過程:
2014/05/07 (三) 第一次門診。
2014/05/09 (五) 空腹8小時抽血檢查。
2014/05/14 (三) 回診看報告。
2014/05/07 (三) 第一次門診。
雖然是掛許主任的診,但看診的並不是許主任,而是陳柏勳醫生,許主任就是默默的坐在陳醫生後面,偶爾他們會小聲的談話。
一開始我便跟陳醫生表明,我因為多囊而準備懷孕很久都沒有成功,所以想看看新陳代謝科,看看是不是那邊出了問題。
醫生要我再抽血檢查,所以第一次的看診非常迅速的結束了,感覺沒什麼結果,也不知道我表達的是否清楚? 總之… 先抽血再說!
2014/05/09 (五) 空腹8小時抽血檢查。
(過程就不用贅述,就是抽血…)
2014/05/14 (三) 回診看報告。
結論: 空腹血糖沒問題,膽固醇仍是過高,醫生建議可以吃 Metformin 試試看能否改善多囊,但並不保證一定成功。
以下是跟醫生對話流水帳,主要幫自己記錄看診。
陳醫生: |
請坐喔~要看報告? |
我: |
對! |
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陳醫生: |
你那個血糖的部分是OK,不過你的血脂肪高的有點誇張,高到兩百多,我應該沒有看錯吧。 |
我: |
應該沒有,因為之前檢查就已經都是蠻高的了。 |
陳醫生: |
你上次檢查低密度是 165,我們這次測是251耶~
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我: |
更高囉 ?? @@ |
陳醫生: |
對啊~ |
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短暫的一陣沉默 |
我: |
感覺不是! |
陳醫生: |
你的血糖是沒問題啦~ |
我: |
醫生,因為我主要是要準備懷孕,可是因為多囊的關係,一直沒有成功, 所以主要看看會不會有什麼跟新陳代謝有關的原因,然後可以改善。
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陳醫生: |
嗯~ 你上次有說。 多囊性卵巢,你有去婦產科去請他們開誘發排卵的藥物嗎? |
我: |
有,之前有吃藥。 |
陳醫生: |
結果呢? 沒成功。 |
我: |
有排卵,可以懷孕一直沒成功。 |
陳醫生: |
有排卵? 有月經? 但是就是沒辦法成功懷孕? |
我: |
對~ |
陳醫生: |
那你有嘗試打針的方式嗎? |
我: |
還沒有開始試,因為我們有計劃要做試管,但我先生長期在國外工作,我們變得沒什麼時間可以在台灣做,所以才會想說看有沒有其他方法可以先嘗試自然懷孕。 |
陳醫生: |
我懂你意思,所以… 因為如果吃口服排卵藥也沒成功的話,可能就是要打針了。 |
我: |
我今年初吃口服的好像有一顆,可是還是沒有成功。 |
陳醫生: |
那妳那個是怎麼吃法? 應該是叫你吃三天或五天吧? |
我: |
五天~ |
陳醫生: |
應該不是吃長期的吧? |
我: |
對,不是長期的。 |
陳醫生: |
所以都沒成功? 你嘗試過幾次? |
我: |
大概應該有3-4 次,但不是連續的。 |
陳醫生: |
嗯… 那這樣? 你的血糖很好啦。 有些人是會自費吃這個試試看。 (拿出一塊上面都是藥的版子) 這個藥很便宜啦~ 他也不太會低血糖,有些人吃了可能會腸胃道蠕動比較快,然後會有點拉肚子,也不一定會有啦,不到10%的人會有。 就看你要不要試試看。有機會可以提升 (受孕率?) 不過有些人說這個藥要吃半年以上,才會讓妳的體質比較好,也許你在其他的不孕療程,成功的機率會提高一點。不過沒有說一定會成功就是了。就看你要不要試試看。 |
我: |
好,我要試試看。 |
陳醫生: |
要試的話,就是要吃長期的, |
我: |
那醫生,如果我要出國的話,要怎麼吃長期的? |
陳醫生: |
你要出國喔? |
我: |
對,因為我先生在國外工作,我可能會下個月會先去找他三個月。 |
陳醫生: |
要出國的話就是買久一點就好了。 反正你是買自費,一次開80幾天給你,一天吃一顆。看你願不願意試? |
我: |
嗯,好,我要試。 |
陳醫生: |
沒有保證一定成啦,但是可以試試看,而且這個藥很便宜。一顆兩元,一天吃一顆。 |
我: |
那可以幫我開三個月嗎? |
醫生: |
我就開 84天 (12周,3個月?) |
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陳醫生: |
然後,你的高血脂…. 這麼久了喔? |
我 |
其實好像10多年前就已經是高膽固醇了。 |
陳醫生: |
健保這邊是這樣,如果沒有其他高血壓、糖尿病的問題的話,超過190,然後就可以投藥,但是我是覺得你是可以先試試看就是從生活型態調整,但調整之後在下次回診都還是190以上的話,我們再給你吃藥。因你現在有在做懷孕的準備,我覺得先不要吃太多有的沒的藥物比較好。 |
我: |
嗯嗯~ 好。 |
陳醫生: |
你現在吃的這顆藥啊,基本上(對懷孕)應該是還好,但是如果你確定有懷孕的時後,不管在哪裡,不管是在美國或台灣的醫生跟你確定說懷孕了,那那顆就要停掉了。 |
我: |
嗯…好~ |
陳醫生: |
下次來要抽血….,8/6 回診可以嗎? |
我: |
嗯…. 我要9月才會回來。 |
陳醫生: |
9月你就要自己掛號囉,我最多只能掛到8月13。 |
我: |
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陳醫生: |
那外頭等一下喔,等單子… |
我: |
那我可要抽血檢查的抱告嗎? |
陳醫生: |
那要到地下一樓去申請喔。 |
我 |
好好~ 謝謝醫生。 |
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